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【腾讯大粤网】53岁帕金森患者DBS术后,生活有了新希望

发布者:系统主管       发布时间:2016/08/15

来源:腾讯大粤网 2015-8-13

说起“帕金森”这种病,大家可能不太陌生。我们所熟知的拳王阿里就是一名“帕金森综合症”患者。这是一种常见的神经系统变性疾病,患者一般会有运动障碍,行走缓慢、姿势不稳,还伴随着手臂或手指的震颤的症状。以下案例中的陈大姐就深受这种病症带来的折磨。乐天堂棋牌游戏帕金森病中心专家团队为陈大姐施行了DBS手术,术后陈大姐身体状态有了明显的好转,生活自理能力也有了一定的提高。

41岁大姐患上“帕金森” 生活逐渐难自理

早在2004年,陈大姐就被诊断为“帕金森病”,这让当时只有41岁的她深感命运捉弄。郭黎主任指出,如此年轻就患帕金森,可能与那一段时期的精神压力过大,过于劳累有关,因为在1998年,他的儿子就患上了白血病,治疗3年后就去世了,随后她经历了离婚,家庭彻底破裂...一系列的打击把乐观的陈大姐让陈大姐患上了帕金森。随着时间的推移,陈大姐的病情不断恶化,状态不好的时间逐渐延长。她不敢独自上街,因为有时候会摔跤。甚至,她不能自己冲凉洗澡、穿衣,生活自理都快要成问题了,更别谈安心上班工作。因此,她产生了进一步治疗的强烈愿望。

经过四处打听,陈大姐得知暨大附一院有开展治疗帕金森病手术的脑深部刺激术(简称DBS),该院还聘请了香港著名的神经外科专家、香港外科学院及英国皇家外科学院院士、威尔士亲王医院的主任医师、教授朱献伦作为总技术督导。朱教授1998年在香港参与了亚洲第一例帕金森病DBS手术,迄今已经做该类型手术超过100例。收集到的这些信息让陈大姐燃起了希望。

在脑内放置“微电极” 术后可减少药量 改善运动能力

今年3月底,陈大姐慕名来到了暨大附一院就诊。经过医院专家的讨论,他们为陈大姐制定了先药物治疗后进行手术的治疗方案。在医院帕金森病中心主任郭黎教授医疗的精心治疗下,陈大姐先进行了一段时间的药物治疗,身体状态有了明显的好转,生活自理能力也有了一定的提高,在住院20多天之后,陈大姐回到了乡下继续调养。

7月8日,由朱献伦教授,神经外科的李卫主任、王世勇及张柳博士等人组成的团队经过数小时的手术,终于成功地将微电极十分精准地放置在她的脑内特定的神经核团。据了解,本次手术朱教授使用了国产电极,价钱较进口产品实惠得多。

7月30日,陈大姐再次来到暨大附一院进行开机的程序。经过严格反复调试之后,她的手部活动及行走较前明显好转,郭黎主任指出,即使不服用抗帕金森病药物,走路状态也较服药状态有好转。陈大姐希望在手术后能够再坚持工作两年到退休年龄55岁,能独自去外面散步。这种独立自主,积极乐观的人生态度确实让人动容。

“术后,陈大姐感到很兴奋,这让我们医护人员感触很深,生活历经坎坷、患病12年,还能做到乐观向上,热爱生活,不惧歧视。这样的心态真是不仅是患者中的楷模,更值得我们健康人学习。”郭黎主任由衷感叹。笔者衷心祝福陈大姐能实现她自己一个普通健康人很容易实现的希望,有新的生活。

科普:帕金森治疗有“蜜月期” 是药物治疗的最佳时机

据悉,中国现在大概有两百多万名的帕金森患者,而单单在广州,户籍人口中就有一万多的帕金森患者。这类患者大多自理能力不佳,需要家庭的照顾,在一定程度上来说会造成他们家庭的负担。

郭黎主任介绍,帕金森病是目前慢性病中少数治疗有较好疗效的疾病,以药物为主的综合治疗可以平均延长患者寿命10年。大多数帕金森患者在发病之后都有一个最好的药物治疗时机,称之为治疗帕金森的“蜜月期”。“蜜月”期间患者服用较少种类和较小剂量的药物便可以获得比较满意和持续的疗效,而且生活质量比较高,能够保持正常的工作及生活。但经过5-8年的药物治疗后,药效持续时间会变得越来越短。到了晚期,药效有时候只能持续3-4小时,甚至只能持续1-2小时,郭黎主任介绍指出。如果药物治疗已经不能有效地改善肢体僵直和震颤等问题,对正常工作生活造成影响,便可以考虑进行外科手术。

药物治疗已不能改善肢体症状?考虑DBS手术!

郭黎主任介绍,自1997年DBS通过美国FDA认证用于治疗特发性震颤以来,已有超过数万名运动障碍患者接受该疗法,迄今也有数千例患者接受了植入手术。近年以来DBS还扩大到治疗其他神经精神疾病,例如,抽动秽语综合症、强迫症、抑郁症、神经性厌食症、难治性疼痛及癫痫病等。

那么,何为DBS手术?脑深部电刺激术(DBS)又俗称脑起搏器治疗手术。主要是通过在大脑内特定的位置植入微电极,通过电刺激来调节异常的神经环路,起到治病的作用。“这个手术要求非常精准,而且要经过反复调试,”郭黎主任指出。

做完DBS手术后可以不吃药了吗?“不能。”郭黎主任分析指出,帕金森是一种慢性病,需要终身服药。但是在进行DBS手术之后,服用抗帕金森的药物可以减少1/3。DBS手术的最大优势在于降低了药物治疗的剂量,也减少了长期药物副作用,是中晚期患者棘手的运动波动症状,特别是异动症最佳治疗手段之一。然而,并非每个帕金森患者都可以进行手术,郭黎主任指出,首先,患者需要确诊是原发性帕金森病5年以上,药物治疗效果不明显看,此外,患者年龄不能超过75岁,若患高血压以及糖尿病能多种全身性疾病患者需做个体化评估。最后,郭黎主任指出,做完DBS手术之后,患者早期需要两个月之内复诊一次,在完全适应了微电极之后可半年复诊一次。

据了解,精神类疾病在我国人群中的发病率占10%,其中焦虑、抑郁症是帕金森病的早期征兆,在日常生活中尤其要留意。郭黎主任提醒中年人要适当减压,尽量减少焦虑抑郁症的发生,积极参与体育活动是日常一种较为有效的减压方式。

(通讯员:张灿城 陈扬)


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