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【新快报】“巨型定时炸弹” 腹主动脉瘤随时爆裂随时夺命

发布者:系统主管       发布时间:2016/02/02

来源:新快报 2016-1-26

■新快报记者 梁瑜 通讯员 张灿城

一位老年男性患者在常规体检中发现腹中有一个巨大的腹主动脉瘤,真是既不幸又庆幸!专家表示,腹主动脉瘤是人体的腹主动脉由于某些原因而扩张,并膨胀到一定程度所引起的疾病,虽然是一种良性疾病,但这个连通腹部所有动脉的动脉瘤犹如定时炸弹,一般随时可能爆裂带来致命威胁。

腹主动脉瘤随时“爆炸”

紧急“拆弹”救命

近日,一位67岁男性患者在常规体检中发现腹中存在异常跳动包块为主诉收入暨大附一院介入血管外科治疗。经彩超检查提示:巨大腹主动脉瘤形成,内径约9.7cm×8.6cm,长约12cm。介入血管外科张红主任医师指出,这颗直径已达近10厘米的腹主动脉瘤,在该患者体内可谓是一颗随时致命的“巨型定时炸弹”。如此巨大的腹主动脉瘤,一年内的破裂率可达到95%以上!

在完善了相关检查后,张红主任医师领衔的“拆弹部队”为患者实施了腹主动脉人工血管移植术,成功解除生命威胁。麻醉科李雅兰的麻醉医团队则在阻断、开放,再阻断、再开放这样的过山车样的血压波动中力保患者的生命体征平稳和保护各器官功能。

开刀手术和腔内治疗是两大治疗手段

张红表示,目前针对腹主动脉瘤的外科治疗手段主要有两种:一种是传统的开刀手术,另一种是腔内治疗。开刀手术是换上一段人造血管,用其代替动脉瘤所在部位的血管,恢复正常的血液流通,这样就消除了动脉瘤破裂的危险;腔内治疗在近十几年来发展迅速,通过微创手段在腹主动脉瘤腔内放置一个带膜的大支架,把动脉瘤隔离开来,达到治疗的目的。不过,不是所有动脉瘤都适合微创腔内治疗。比如,此患者由于瘤体巨大,累及肾动脉,并且血管极度弯曲,只能采用开刀手术。

腹主动脉瘤超过5cm应及时就医

据了解,腹主动脉是人体大动脉里发生动脉瘤几率相对高的部位,多发于老年人及动脉粥样硬化患者。在65岁老年人中,发生率大约为8%。

由于动脉瘤早期不痛不痒、症状不明显,许多患者都是在检查其他疾病时意外发现,有的甚至是动脉瘤突然破裂,出现生命危险才发现。张红提醒大家,一旦确诊动脉瘤,尤其是直径超过5cm的动脉瘤,一定要尽早到医院进行检查与治疗。随着动脉瘤直径的增长,破裂率也随之攀升。若突然出现胸背部或腹部疼痛,要警惕动脉瘤可能将发生破裂,须尽快送医救治。


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